Ošetrovateľská diagnóza – Definujúce charakteristiky

Úloha: Na základe sestrou posúdených zmien v súvislosti s bolesťou u pacientky označte všetky definujúce charakteristiky predpokladanej ošetrovateľskej diagnózy (z NANDA-I Taxonómia II) prítomné u pacientky.

Definujúce charakteristiky

  • Zmenená schopnosť kontinuálne pokračovať v predchádzajúcich aktivitách
  • Zmenený spánok
  • Zmeny v saturácii kyslíka
  • Potenie
  • Nesústredené správanie
  • Beznádej
  • Zúžené zameranie pozornosti
  • Vyhľadávanie úľavovej polohy
  • Sprostredkovaná informácia o bolesti/zmeny v činnosti
  • Rozšírenie zreníc
  • Zameranosť na seba/sústredenie na seba
  • Verbalizácia intenzity bolesti s využitím štandardizovaných nástrojov
  • Verbalizácia charakteristík bolesti s využitím štandardizovaných nástrojov

Po správnom označení všetkých definujúcich charakteristík prejdite na ďalšiu úlohu Ošetrovateľská diagnóza –Súvisiace faktory.

Map: Klinická kazuistika č. 30 (1838)
Node: 38235
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway