Pri prvotnom vyšetrení zisťujete

Pri prvotnom vyšetrení zisťujete:

A: Pacient má krvavú sekréciu z dutiny ústnej, chrčivo dýcha.

B: Auskultačne je pravostranne nepočuteľné dýchanie, sú prítomné paradoxné pohyby hrudníka. Diferencovali ste subkutánny emfyzém, krepitus dolných troch párov rebier bilaterálne, trachea je deviovaná doľava, SpO2 81%, dychová frekvencia je 30/min.

C: Prítomná sínusová tachykardia 150/min., nitkovitý pulz na periférii, TK 80/50 mmHg, kapilárny návrat >2s, akrá chladné, bledý kolorit kože, koža suchá, vonkajšie krvácanie nie je viditeľné.

D: Pacient nereaguje na oslovenie, na algický podnet pootvorí oči, pohľad nefixuje, je prítomná symetrická grimasa na tvári, na bolestivý podnet pohybuje všetkými končatinami, nezrozumiteľne rozpráva.  Zrenice sú bilaterálne izokorické, fotoreakcia bilaterálne výbavná, hlava je bez viditeľných traumatických známok, viditeľný je plošný hematóm vo frontálnej oblasti vľavo, glykémia 5,6 mmol/l.

E: Ľavá skapula je dislokovaná, ľavá horná končatina je edematózne presiaknutá v oblasti predlaktia, na pohmat je prítomný krepitus.  Brucho je bez hmatnej rezistencie, nepočuť peristaltiku, hematómy nie sú prítomné, panva je pevná, na dolných končatinách sú prítomné povrchové oderky. Teplota tela 35,8 °C.

Čím je podľa vás tento pacient bezprostredne ohrozený na živote?